Page 46 - EMCAPP-Journal No. 15

How do the characteristics of a sensitive and Ainsworthin käsite äidillinen herkkyys sisäl-
safe therapist correspond to the characteri- tää äidin kyvyn olla vastaanottavainen ja tukea
stics and function of a safe parent? (Holmes yhteistyötä sekä kyvyn olla vauvan saatavilla.
& Slade 2018) Terapeutin vastaanottavuus ilmenee kykynä
Maternal sensitivity, a concept by Ainsworth, havaita ja tulkita oikein asiakkaan tilaa: asen-
encompasses the mother’s ability to be recepti- toa, eleitä, ilmeitä, äänensävyä yms., etenkin
ve and supportive of co-operation as well as the kaikkea tavallisuudesta poikkeavaa. Vastaanot-
ability to be available to the infant. tavuuteen sisältyvät paitsi oikeat havainnot,
The receptivity of the therapist becomes appa- myös empaattinen suhtautuminen asiakkaan
rent by their ability to observe and accurately olemuksessa ilmenevään pahaan oloon. Te-
interpret the client’s presentation: their posture, rapeutin yhteistyökykyisyys ilmenee oikeana
gestures, facial expressions, tone of voice etc., ajoituksena, milloin puhua, odottaa tai antaa
specifically noting any anomalies. In addition sopivia vihjeitä tai ”tönäisyjä” seuraavaa askelta
to accurate observations, a receptive therapist is kohden. Se voi näkyä myös asiakkaan fraasien
able to empathetically react to the pain and dys- tai aloitteiden poimimisena ja niiden käyttönä
function presented by the client. The therapist’s sopivassa tilanteessa asiakasta auttaen. Tera-
ability to co-operate with the client is manife- peutti vie yhteistyötä eteenpäin myös rohkaise-
sted by their timing: When to speak or wait, and malla asiakkaan spontaaniutta ja uudenlaisten
when to appropriately nudge the client towards ajatusten esiintuomista. Ajoituksessa on ole-
the next step. That may also be evident in the ellista huomioida myös session vaihe (aloitus,
therapist’s use of the client’s phrases or initiati- keskiosa, loppu) ja ajoittaa intensiiviset kohdat
ves as applicable in order to help the client. As session keskivaiheille. Terapeutin psyykkinen
the therapist encourages the client to be more saatavillaolo edellyttää, että terapeutti on huo-
spontaneous and to verbalize new thoughts, lehtinut omasta hyvinvoinnistaan, jotta hän
they take the therapeutic process forward. It is kykenee keskittymään asiakkaaseen ja havaitse-
critical to notice the phases of the session, be it maan mahdolliset vaarat asiakkaan tilanteessa.
early on, half-way through or towards the end. Näitä ovat ulkoiset vaarat, kuten itsetuhoisuus
It is useful to plan the more intensive therapeu- ja väkivaltaisuus muita kohtaan, ja mielen si-
tic work for the middle part of the session. For säiset vaarat, kuten masennus, toivottomuus ja
the therapist to remain psychologically availab- tyhjyys.
le, they must take care of their own well-being. Äidin hyväksyntä tarkoittaa hänen kykyään sal-
In doing so, they are better able to concentrate lia ja hyväksyä lapsen kaikenlaisten tunteiden
on the client and notice potential danger signs ja tarpeiden ilmaisu. Terapeuttisessa kohtaa-
in the client’s situation. External dangers inclu- misessa asiakkaan hyväksyntä edellyttää tasa-
de for example, suicidal ideation and violence, painoa asiakkaan herättämien tunteiden kans-
and internal dangers of the mind include de- sa. Ideaalitilanteessa terapeutti ei idealisoi eikä
pression, emptiness and hopelessness. demonisoi asiakasta, vaan pystyy näkemään
A mother’s acceptance means her ability to allow sekä asiakkaan että itsensä sekoituksena hyvää
and accept all feelings and needs as expressed ja pahaa, vahvuutta ja heikkoutta. Liiallinen
by the child. In the therapeutic encounter, to ac- herkkyys saattaa kuitenkin johtaa myös epäsel-
cept the client requires a balanced approach to viin rajoihin ja epäterveeseen samastumiseen
the feelings aroused by them. Ideally, the thera- asiakkaan tilanteeseen.
pist neither demonizes nor idealizes the client,
but is able to see both themselves and the cli- Peilaaminen on merkittävä ilmiö äidin ja vau-
ent as people with good and bad, strengths and van suhteessa, mutta se on tärkeä myös terapi-
weaknesses. Inordinate sensitivity may lead to assa. Turvallisuutta rakennettaessa terapiasuh-
confused boundaries and unhealthy identifica- teen alussa terapeutin peilauksen on hyvä olla
tion with the client situation. melko eksaktia. Turvallisuuden vahvistuessa
Mirroring is a significant phenomenon in the terapeutti voi siirtyä muuntelemaan peilaavia
relationship between the mother and infant, kommenttejaan sellaisiksi, että ne vastaavat

43